Usando dados do plano de saúde, calculamos as taxas de mortalidade excessiva para beneficiários de serviços domiciliares e comunitários do Medicaid durante março a dezembro de 2020. Para beneficiários mais jovens, o excesso de mortalidade foi 7,4 vezes maior do que o de outros beneficiários do Medicaid residentes na comunidade e 26,6 vezes maior do que a população em geral .
Como proporção da mortalidade esperada, as taxas de mortalidade excessiva para receptores mais velhos e residentes em asilos foram comparáveis. Paridade de cobertura e disparidades raciais e étnicas na saúde mental e cuidados com o uso de substâncias entre os beneficiários do Medicare Muitos americanos mais velhos não recebem os cuidados necessários para transtornos de saúde mental e uso de substâncias (MHSUD), e há disparidades raciais e étnicas substanciais no recebimento desses cuidados ao longo da vida.
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O Medicare introduziu a paridade de compartilhamento de custos para atendimento MHSUD ambulatorial durante o período de 2010 a 2014, reduzindo a participação dos beneficiários nos gastos com MHSUD de 50% para 20%. Entre os beneficiários tradicionais do Medicare com 65 anos ou mais, examinamos as mudanças no uso e gastos do MHSUD
Durante o período de 2008 a 2018 para beneficiários de baixa renda com redução de compartilhamento de custos versus um grupo de controle de beneficiários com atendimento gratuito durante o período do estudo entre Beneficiários negros, hispânicos, asiáticos e índios americanos/nativos do Alasca versus brancos. Entre os beneficiários mais velhos do Medicare, o uso geral dos serviços MHSUD aumentou durante esse período.